很多人一说到补血，脑子里就一个字：吃。红枣、枸杞、阿胶、当归，炖汤煮粥泡水，觉得只要吃得够多，血自然就能补回来。但治来治去，有人面色还是萎黄，有人睡眠还是不好，有人月经还是量少，有人吃一点就上火，嘴里长疮。问题出在哪？出在你把补血当成了一锅烩，没搞清楚血到底从哪来，到哪去。中医讲补血，从来不是只看原料炒股融资工具，而是要看生产和运输的两个车间。心主血，脾生血。补血先补心，养血先养脾。心脾同补，气血才能源源不断，面色才能红润，睡眠才能安稳。
先说补血先补心。心主血脉，主神明。心血充足，心脏才能正常搏动，把血液输送到全身。心血亏虚，心脏就像一台缺油的发动机，越转越虚。表现为心悸心慌，稍微一动心脏就突突跳。失眠多梦，入睡困难，睡后易醒，梦多纷纭。面色萎黄或苍白，没有血色。头晕健忘，注意力不集中。舌淡苔白，脉象细弱。心血不足，神失所养，所以失眠。血不上荣，所以面黄。单纯吃补血药，如果心不受纳，血还是到不了该去的地方。补心，就是让心脏这个泵重新有力，让血液能输送到头面四肢。
再说养血先养脾。脾为后天之本，气血生化之源。吃进去的水谷，经过脾的运化，才能变成气血。脾虚了，运化无力，吃再多补血的东西也转化不成血，反而变成痰湿，堆在中焦，腹胀、便溏、舌苔厚腻。表现为食欲不振，到了饭点不饿，勉强吃一点就腹胀。大便不成形，或者溏稀，夹有不消化食物。身体困重，像裹了湿毛巾。面色萎黄，嘴唇色淡。舌淡胖大，边有齿痕，苔白腻。养血不健脾，等于往漏底的桶里加水，永远加不满。
心血虚和脾虚往往同时存在。心脾两虚，是临床上最常见的血虚类型。表现为面色萎黄，心悸失眠，健忘多梦，食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力，气短懒言，月经量少色淡，舌淡苔白，脉细弱。这种血虚，单纯补血不够，单纯健脾也不够，必须心脾同补。
说到心脾同补，就要说到一个千古名方，也是现在最常见的中成药，归脾丸。它出自宋代严用和济生方，是补心脾、益气血、安神志的第一方。方中黄芪、党参大补元气，健脾益气，让脾这个造血车间重新运转。白术、茯苓、甘草健脾利湿，助黄芪增强脾的运化功能。当归、龙眼肉补血养心，直接把气血送到心去濡养。酸枣仁、远志、茯苓宁心安神，让被虚火扰动的心神安定下来。木香理气醒脾，防止大队补药壅滞气机。生姜、大枣调和脾胃，为气血生化提供基础。
整个方子，黄芪、党参、白术、茯苓、甘草健脾益气，让气血生化有源。当归、龙眼肉补血养心，让心血充足。酸枣仁、远志、茯苓宁心安神，让心神得养。木香理气醒脾，让补而不滞。十味药合在一起，心脾同补，气血双调，神志得安。脾气足了，能统血、能生血。心血足了，能养神、能主脉。心神安了，能眠、能记、能思。
归脾丸适合心脾两虚、气血不足之证。面色萎黄，心悸失眠，多梦易醒，食欲不振，腹胀便溏，神疲乏力，气短懒言，月经量少色淡或崩漏，舌淡苔白，脉细弱。现代人很多亚健康状态，长期熬夜、思虑过度、饮食不规律、工作压力大，最后都归到心脾两虚。失眠、健忘、乏力、面色差，吃归脾丸往往比吃安眠药、保健品更对症。
但归脾丸不是人人能吃。如果你阴虚火旺，潮热盗汗、舌红少苔、口干咽燥，归脾丸偏温补，吃了可能上火。如果你痰湿壅盛，舌苔厚腻、腹胀便溏臭秽、口苦口臭，归脾丸的滋腻可能助湿生痰。如果你实热内盛，高热、便秘、尿赤、脉洪大，归脾丸是闭门留寇。感冒发热期间，也不宜服用，以免敛邪。
日常调护对心脾两虚的恢复至关重要。饮食上，多吃健脾养心之品。小米色黄入脾，养心安神。红枣补中益气，养血安神。莲子补脾止泻，养心安神。山药补脾养肺，固肾益精。桂圆补益心脾，养血安神。但这些性温，阴虚火旺者不宜过量。作息上，早睡是养心血的第一要务。晚上十一点前入睡，让心血归藏，心神得养。避免过度思虑，思伤脾，想太多直接消耗脾气。学会转移注意力，培养能让人放松的爱好。运动要温和，快走、八段锦、太极拳，帮助气血流通，但避免大汗伤气。
补血先补心，养血先养脾。这句话不是让你不去吃补血的东西炒股融资工具，而是让你明白，补血之前，先把心和脾养好。心是血的泵，脾是血的厂。泵有力了，血才能送到全身。厂运转了，血才能源源不断。归脾丸这个中成药，心脾同补，气血双调，让面色红润，让睡眠安稳。这比单纯吃红枣高明，比单纯喝阿胶彻底。把心和脾养好了，血自然充足，面色自然红润，睡眠自然香甜。这是中医最深层的补血智慧。
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